วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม พ.ศ. 2554

Pseudogout: การรักษา

ในการรักษาโรคเก๊าท์เทียม (pseudogout) เป้าหมายมุ่งไปที่การลดความ เจ็บปวด และอาการบวมของข้อลง
เราไม่สามารถขจัดเอาคริสตอลของ CPP ออกจากข้อได้…

ในการรักษาเพื่อบันเทาความเจ็บปวด และลดการอักเสบ ที่เกิดจากเก๊าท์เทียม สามารถกระทำได้ด้วยยา ดังต่อไปนี้:


• Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).

ยาที่เรานำมาใช้ในการรักษาได้ แก่ Ibuprofen, naproxen และ endomethacin.

ยาพวกนี้ สามารถทำให้คนไข้เกิดเลือดตกในกระเพาะ แ ละทำให้การทำงานของไตลดลงได้

• Colchicine.

เป็นยาที่ลดการอักเสบในคนไข้ที่เป็นโรคเก๊าท์ และอาจมีประโยชน์ในคนไข้ที่เป็นโรคเก๊าท์เทียม ซึ่งไม่สามารถทนต่อการใช้พวก NSAIDs ได้
ผลข้างเคียงของยาตัวนี้ คือ ปวดกระเพาะ คลื่นไส้ อาเจียน และท้องล่วง
มีผลข้างเคียงอีกแบบหนึ่ง ซึ่งอาจเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ได้แก่ไขกระดูกถูกกด และทำให้เลือดตกในลำไส้
เพื่อหลีกเลี่ยงอันตรายดังกล่าว ควรให้ยาขนาดน้อย ๆ เอาไว้ และ
ไม่ควรให้เกินวันละ 2 เม็ด

• Joint aspiration and injection

.เพื่อลดความดันภายในข้อลง กระทำได้ด้วยการเจาะเอาน้ำไขข้อออก หลังจากนั้น แพทย์เขาจะฉีดสาร corticosteroid เข้าข้อไป เพื่อลดการอักเสบลง แพทย์อาจ
ผสมยาชาลงไปด้วย

• Rest.

การทำให้ข้อได้พักผ่อน อยู่นิ่ง ๆ ร่วมกับการใช้ยาตามที่กล่าวมา สามารถลดอาการปวด และอาการบวมลงได้

ในการป้องกันไม่ให้โรคเก๊าท์เทียมกำเริบขึ้นมาอีก แพทย์อาจใช้ยาที่ใช้ในโรคเก๊าท์
มาทำการป้องกัน โดย ใช้ colchicines ขนาด ( dose) น้อย ๆ อาจลดอาการอักเสบลงได้

ข้อสังเกตุ: การรักษาคนไข้ที่เป็นโรคเก๊าท์ และ เก๊าท์เทียม จะเหมือนกันทุกประการ มียกเว้นอย่างเดียว คือ ในคนที่เป็นโรคเก๊าท์ ใช้ยากลุ่ม “Antihyperuricemic drugs” ลดกรดยูริคลง
ส่วนพวก “เก๊าท์เทียม” (pseudogout ) ไม่มียาลดพวกคริสตอลของ calcium pyrophosphate


Resources:
www.medicinet.com>....>arthritis az list

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น