วันเสาร์ที่ 14 พฤษภาคม พ.ศ. 2554

Multiple myeloma: Diagnosis (4)

ในกระบวนการสืบสวนสอบสวน ของเจ้าหน้าที่ หรือของนักสืบเอกชน
เพื่อค้นหาความผิดของคนกระทำความผิด
มีลักษณะคล้ายๆ กับการตรวจสอบ เพื่อการวินิจโรคของหมอเขา

ในโรค multiple myeloma:
เมื่อคุณมาพบแพทย์ด้วยโรคอื่นๆ หมออาจพบอะไรบางอย่าง ซึ่งเป็นเงื่อนงำบางประการ ของการเป็น โรค multiple myeloma โดยที่ท่านไม่มีอาการอะไรก็ได้
นอกเหนือไปจากการตรวจร่างกาย จะมีการตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะทางห้องปฏิบัติการณ์ตามปกติ

การตรวจเลือด และตรวจปัสสาวะ:

การตรวจเลือด เช่นการทำ Protein electrophoresis ในคนไข้ที่เป็นโรค Multiple myeloma จะพบ M-protein ในกระแสเลือดของท่าน นอกเหนือไปจากนั้น อาจมีการตรวจหา M-protein ในปัสสาวะของท่านด้วย
เมื่อตรวจพบ Protein ในปัสสาวะ เมื่อใด เราหมายถึง Bence Jones protein นั่นเอง

เมื่อแพทย์ของท่านตรวจพบ M-protein และ เพื่อเป็นการยืนว่า ท่านเป็นโรค Multiple myeloma ยืนยันการวินิจฉัยโรค แพทย์มีแนวโน้มที่จะตรวจอย่างอื่นต่อไป เช่น
ดูระดับ calcium, creatinine, uric acid ซึ่งสามารถบอกให้ทราบถึงการทำงานของไต

มีการตรวจหาระดับของ beta2 microglobulin ซึ่งเป็น protein ที่ถูกสร้างโดย เซลล์มะเร็งตัว ดังกล่าวด้วย หรือ ตรวจวัดประมาณของ plasma cell จากไขกระดูก
ถ้าท่านเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของรัฐฯ ข้อมูลแค่นี้ อาจเพียงพอต่อการวินิจฉัยได้ว่า ท่านเป็น multiple myeloma แล้ว
นอกเหนือไปจากนี้ ท่านอาจได้รับการตรวจ:

• Imaging เพื่อตรวจให้แน่ชัดว่า มะเร็งทำลายกระดูกได้มากน้อยแค่ใด ด้วยการตรวจด้วย คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า MRI หรือ ทำ Bone scanning หรือ ทำ Positron emission tomography (PET)
• Bone marrow examination: แพทย์เขาจะใช้เข็มเจาะกระดูก เอาไขกระดูกมาตรวจหาเซลล์มะเร็งด้วยกล้อง...

เมื่อท่านผ่านการตรวจสอบมาถึงขั้นนี้แล้ว....ไม่พบอะไรผิดปกติ
นั่นหมายความว่า ท่านไม่เป็น Multiple myeloma

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น