โรคทางเดินลมหายใจถูกสะกัดกั้น เรียกทับศัพท์ว่า COPD
(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
เป็นกลุ่มของโรคปอด ซึ่ง ทางเดินของลมหายใจถูกบล็อกในขณะที่มีการหายใจออก จะทำให้การหายลำบาก
สาเหตุหลักของโรค COPD คือโรคถุงลมโป่งพอง (emphysema)
และหลอดลมอักเสบ
Credit : http://www.nhlbi.nih.gov/
ในคนไข้ที่เป็นโรค COPD ทุกราย
สุดท้ายทางเดินของลมหายใจจะถูกทำลาย
ซึ่งมีผลกระทบต่อการแลกเปลี่ยนออกซิเจน และ คาร์บอนไดออกไซด์
COPD เป็นสาเหตุนำให้เกิดสุขภาพเสื่อมโทรม และสาเหตุแห่งการเสียชีวิต
คนที่เป็นโรคดังกล่าว เกิดจากการสูบบุหรี่เป็นเวลายาวนาน เกิดขึ้นแล้ว...
มันจะอยู่กับคนไข้ไปตลอดชีวิต แต่เป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยการหยุดสูบบุหรี่
อย่างไรก็ตาม เนื้อปอดที่ถูกทำลายไปแล้วนั้น ย่อมไม่มีทางฟื้นตัวสู่สภาพปกติได้
ดังนั้น การรักษาโรค COPD จึงมุ่งตรงไปที่ควบคุมอาการ
และป้องกันไม่ให้เนื้อปอดถูกทำลายลงไปอีก...
อาการ (symptoms):
โดยทั่วไป คนไข้ที่เป็นโรค COPD ยังไม่มีอาการ จนกว่า ปอดจะถูกทำลายลงมากพอ
คนไข้ในกลุ่มนี้ มักจะมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการ
ซึ่งเราเรียก exacerbation
อาการ แลอาการแสดงของโรค มีได้แตกต่างกัน ขึ้นกับตัวโรคเป็นประการสำคัญ
คนไข้ส่วนใหญ่ จะมีอาการมากกว่าหนึ่งอาการ:
Shortness of breath
Wheezing
Chest tightness
Chronic cough
สาเหตุ (Causes)
COPD หมายถึงภาวะการณ์อุดต้นภายในปอด โดยมีสาเหตุมาจาก
หลอดลมอักเสบเรื้อรังจากโรคหืด (asthmatic bronchitis)
และโรคถุงลมโป่งพอง (emphysema)
ซึ่งคนส่วนใหญ่ จะมีทั้งสองประการ
Chronic asthmatic bronchitis
หลอดลมอักเสบเรื้อรังของโรคหืด ทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินลมหายใจ ทำให้หลอดลมตีบแคบ เป็นเหตุให้คนไข้มีอาการไอ และหายใจลำบากมีเสียงดัง (wheeze)
นอกจากนั้น หลอดลมอักเสบเรื้อรังจากโรคหืด ทำให้มีน้ำเมือก (mucous)มีมากขึ้น
ยิ่งเป็นตัวทำให้การอุดตันของทางเดินลมหายใจเพิ่มมากขึ้น
Emphysema
ถุงลมโป่งพอง มีการทำลายถุงลมที่มีขนาดเล็ก ภายในปอด (alveoli)
ซึ่งอยู่รวมกันเป็นกลุ่ม มีลักษณะเหมือนพวงองุ่น
เมื่อผิวด้านในของถุงลมถูกทำลาย เป็นเหตุให้การแลกเปลี่ยน Oxygen
และ carbon dioxide ลดลง
นอกจากนั้น ในถุงลมโป่งพองยังทำให้ผนังของถุงลมอ่อนแอ ความยืดหยุ่นหายไป
เมื่อเวลาหายใจออก ลมจะถูกกักไว้ในกลุ่มของถุงลม เพราะมันไม่เปิดให้ลมออกไปได้
เป็นเหตุให้คนไข้ต้องออกแรงเพิ่มขึ้น เพื่อขับดันเอาอาการออก
ทำให้คนไข้หายใจถี่ และสั้น ( shortness of breath )
Cigarette smoke and other irritants:
COPD เกิดจากการละคายเคืองของทางระบบการหายใจ โดย :
Tobacco smoke
Dust
Chemical fumes
Air pollution
Risk factors
มีปัจจัยเสิ่ยงมากมาย ที่ก่อให้เกิดโรค COPD เช่น:
Exposure to tobacco smoke.
เป็นปัญหาใหญ่ ที่เป็นตัวการทำให้เพิ่มอัตราเสี่ยงต่อการเกิด COPD คือการสูบบุหรี่เป็นระยะยาวนาน
นอกจากนั้น พวกสูบกัญชา ก็เป็นเหตุให้มีการทำลายถุงลมได้เช่นกัน
Occupational exposure ot dusts and chemicals.
การสูดเอาสารเคมีเข้าปอดบ่อย ๆ เป็นประจำ ก็มีโอกาสให้เกิดการทำลายถุงลมได้
Age อายุเป็นส่วนหนึ่งที่ทำให้เกิด COPD ได้ อย่างน้อยจะต้องมีอายุมากกว่า
40 ขึ้นไปก่อนที่จะเริ่มมีอาการ
Genetics มีความผิดปกติทางพันธุกรรมชนิดหนึ่ง ซึ่งสามารถทำให้เกิดโรค COPD ได้
นั้นคือ alpha-1-antitrypsin deficiency
Complications:
ภาวะแทรกซ้อนที่จะเกิดขึ้นกับโรค COPD ได้แก่:
Respiratory infections.
คนเป็นโรค COPD มีแนวโน้มที่จะเป็นไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ หรือปวดอักเสบ
จากการมีโรคทางเดินหายใจอักเสบ มีโอกาสทำให้โรค CO)D มีอาการกำเริบขึ้น (exacerbation)
มีอาการหายใจลำบากมากขึ้น และเนื้อปอดถูกทำลายเพิ่มขึ้น
High blood pressure.
ในคนเป็นโรค COPD อาจทำให้ความดันในเส้นเลือดแดงที่นำเลือดไปยังปอด
(pulmonary hypertension)
ซึ่งไปเพิ่มแรงกดดันให้เกิดขึ้นกับหัวใจด้านขวา เป็นเหตุให้เกิดข้อ และขาบวมได้
Heart problems คนเป็นโรค COPD
ยังเพิ่มอัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ (heart attack) Depression.
ทำให้คนไข้ไม่สามารถทำในสิ่งที่เขาต้องการ
และนำไปสู่ภาวะที่ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเองได้
NEXT >> COPD: Tests and Diagnosis
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น