เมื่อท่านมีอาการของโรค COPD และมีประวัติสัมผัสถูกสิ่งละคายปอด เช่น บุหรี่
ท่านอาจได้รับการตรวจต่อไปนี้:
เป็นการตรวจด้วยภาพ (Imaging tests)
Chest X-rays.
จากการตรวจเอกซเรย์ปอด สามารถแสดงให้เห็นภาพของโรค COPD ได้
ที่สำคัญ สามารถตรวจพบความผิดปกติอย่างอื่นได้
เช่น มะเร็ง หรือ โรคหัวใจ
Computerized tomography (CT) จะมีประโยชน์ในแง่ที่ว่า
โรค COPD รายใด ควรได้รับการรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด
การตรวจทางห้องปฏิบัติการณ์ (Lab tests):
Arterial blood gas analysis.
เป็นการตรวจสอบดูประสิทธิภาพการทำงานของปอดว่า สามารถรับออกซิเจน
และขับ คาร์บอนได ออกไซด์ ออกได้ดีแค่ใด
Sputum examination.
เป็นการตรวจเสมหะ เพื่อประเมินปัญหาของปอด และช่วยแยกโรค “มะเร็ง”
ตลอดรวมถึงเชื้อโรค ที่เป็นตัวก่อให้เกิดอักเสบ ก่อนที่จะให้การรักษาต่อไป
Pulmonary function tests:
การตรวจสมรรถภาพการทำงานของปอด ( Pulmonary function test):
Spirometry
เป็นการตรวจการทำงานของปอด ทีทำกันบ่อย
ซึ่ง มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค COPD
และ ระยะต่าง ๆ (stage) ของโรคดังกล่าว
ในระหว่างการตรวจ ให้คนไข้เป่าลมเข้าทางท่อ ที่ติดต่อกับเครื่อง spirometer.
ซึ่งเครื่องมือดังกล่าว สามารถวัดปริมาณของอากาศ ที่ปอดของเขาสามารถเก็บเอาไว้ได้
ตลอดวัดรวมถึงความเร็ว ที่เขาสามารถเป่าลมออกจากปอด
เครื่องมือ spirometer สามารถนำมาใช้ตรวจโรค COPD ก่อนที่เขาจะมีอาการ
ใช้ตรวจดูทิศทางการพัฒนาของโรค และ...
ตรวจดูว่า การรักษาที่คนไข้ได้รับ ได้ผลดีหรือไม่ ?
Treatments and drugs
เราไม่มีวิธีการรักษาโรคหลอดลมอุดตันเรื้องรัง (COPD) ให้หายขาดได้
และเราไม่สามารถยับยั้งปอด ไม่ให้ถูกทำลายลงได้
แต่การรักษา COPD สามารถ สามารถรักษาอาการของโรคได้ ลดอัตราเสี่ยง
ต่อภาวะแทรกซ้อน และ ไม่ให้เกิดซ้ำขึ้นมา
Stop smoking มีขั้นตอนสำคัญของการรักษา คือ การหยุดสูบบุหรี่
ซึ่งเป็นหนทางเดียว ที่สามารถยับยั้งไม่ให้โรคเลวลงได้ แต่เป็นเรื่อง
ที่ไม่ใช้ว่า ง่ายเท่าใดนัก...
ยารักษา (Medications):
มียาหลาขนานถูกนำมาในการรักษาอาการ และภาวะแทรกซ้อนของ
โรคหลอดลมอุดตันเรื่อรัง เช่น:
Bronchodilators.
ส่วนใหญ่ ยาประเภทนี้จะให้ทางพ่นเข้าหลอดลม
ทำให้กล้ามเนื้อรอบหลอดลมคลายตัวลง สามารลดอาการไอ หายใจง่ายขึ้น
Inhaled steroids เป็นยาพ่นเข้าหลอดลม สามารถลดการอักเสบของทางเดิน
หายใจ ทำให้การหายใจง่ายขึ้น แต่หากใช้ในระยะยาว สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง
เช่น กระดูกบางลง และมีโอกาสทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ก่อให้เกิดต้อกระจก
และเป็นเบาหวาน ยาประเภทนี้ เราสงวนไว้ใช้ในรายที่มีอาการมากพอประมาณ
Antibiotics ยาปฏิชีวนะ จะถูกนำมาใช้ในการรักษาการอักเสบติดเชื้อ
ในกรณีที่มีการอักเสบของทางเดินลมหายใจ สามารถทำให้อาการของโรคเลวลงได่
Therapy:
Oxygen therapy.
ในรายที่พบว่า คนไขไม่ได้รับออกวิเจนเพียงพอ แพทย์จะ
ให้ออกซิเจนชดเชย
Pulmonary rehabilitation.
เป็นโปรแกรมร่วม ที่ประกอบด้วย การเรียนรู้โรค การบริหารร่างกาย ตลอดรวมถึงการกินอาหารสุขภาพ
ซึ่งท่านจะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในสาขาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง
เช่น นักกายภาพบำบัด นักบำบัดทางด้านการหายใจ นักโภชนาการ
Surgery
การรักษาด้วยวิธีทางศัลยกรรม เป็นทางเลือก ที่นำมาใช้ในรายที่เป็นโรคหลอดลมอุดตันเรื้อรัง (COPD)
ซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้ด้วย ยาแต่เพียงอย่างเดียว ซึ่งมีกรรมวิธีดังนี้;
Lung volume reduction surgery.
เป็นการผาตัด ตัด (resection) เอาปอดส่วนที่เสียออกทิ้ง เป็นการตัดเอาส่วนที่ไม่ดี
และขัดขวางการขยายตัวของเนื้อปอด ทำให้ปอด และกระบังลมทำงาน และขยายตัวได้ดีขึ้น
Lung transplantation.
เป็นการผ่าตัดปลูกถ่ายปอด เป็นวิธีที่สามารถนำมาใช้ในการรักษาคนไข้ที่ปอดเสียไปมาก
การเปลี่ยนปอดด้วยการปลูกถ่ายปอด ก็เป็นทางเลือกหนึ่ง
แต่การที่จะรอให้มีคนมาบริจาคปอดนั้น...ดูไปแล้วไม่ใช่เรื่องง่ายเลย ?
ประเด็นสำคัญ หากการผ่าตัดได้ผลดี สามารถทำให้ปอดทำงานได้ดีขึ้นจริง
แต่ ไม่สามารถทำให้ชีวิตยืนยาวได้
Coping and support:
การมีชีวิตร่วมกับโรค COPD นับเป็นเรื่องที่กระทำได้ยากมาก
โดยเฉพาะในรายที่หายใจลำบาก (shortness of breath)
มันอาจทำให้ท่านล้มเลิกกิจกรรมบางอย่าง ซึ่งท่านเคยมีความสุขกับการทำเช่นนั้นมาก่อน
สมาชิกในครอบครัว อาจเผชิญกับการเปลี่ยนแปลง
ท่านอาจเจอกับปัญหา ที่ยากขึ้นอีกว่าท่านจะมีชีวิตนานเท่าใด
และท่านจะทำอย่างไร จึงจะทำให้ท่านมีชีวิตยืนยาวขึ้น
Prevention:
โรคหลอดลมอุดตันเรื้อรัง COPD ส่วนใหญ่ เราสามารถทราบต้นเหตุ
และทิศทางการป้องกันได้ คนส่วนใหญ่ จะมีส่วนสัมพันธ์กับ การสูบบุหรี่
ดังนั้น ทางที่ดีที่สุด ในการป้องกันโรค คือ ไม่สูบบุหรี่ หรือยุติการสูบบุหรี่ซะ...
สำหรับในกรณีที่ต้องทำงานในที่ มีสารละคายต่อทางเดินหายใจ
วิธีที่ดีที่สุด คือ ป้องกันกันด้วยการปิดปากจมูก
<<BACK
http://www.mayoclinic.com/health/copd/DS00916
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น