วันอาทิตย์ที่ 3 พฤศจิกายน พ.ศ. 2556

มะเร็ง (Cancer) Part 5 : Tests

Oct.  31, 2013

การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการณ์  และการตรวจอย่างอื่นๆ 

เพื่อใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง  อาจช่วยแพทย์วินิจฉัยโรคมะเร็งได้ง่ายขึ้น
และเพื่อเป็นการลดความวิตกังวล  ทานสามารถกระทำได้ด้วยการเรียนรู้ว่า
การตรวจเลือดที่แพทย์กำลังสั่งให้ทำการตรวจนั้น  มีความสำคัญอย่างไร ?
และเมื่อได้ผลการตรวจแล้ว  ทานต้องทราบด้วยว่า
มันหมายความว่าอย่างไร ?  ท่านต้องได้คำตอบจนพอใจ....

เมื่อเกิดมีความสงสัยว่า...
ท่านอาจเป็นมะเร็ง แพทย์จะสั่งตรวจเลือดบางอย่าง
พร้อมทั้งการตรวจอย่างอื่น  ที่จำเป็น เป็นต้นว่า ตรวจปัสสาวะ 
หรือตรวจชิ้นเนื้อที่ตัดจากบริเวณที่สงสัย  
ซึ่งสามารถยืนยันคำวินิจฉัยได้ 

ในการตรวจเลือดเพื่อค้นหามะเร็ง...

เท่าที่ปรากฏ  ไม่สามารถบอกได้ร้อยเปอร์เซนต์ว่า  ท่านเป็นมะเร็ง
หรือเป็นโรคอย่างอื่น ซึ่งไม่ใช้มะเร็ง  แต่เป็นเพียงเงือนงำให้ทราบว่า
มีอะไรบางอย่างเกิดขึ้นภายในร่างการของท่าน

สิ่งที่แพทย์กำลังค้นหา (What your doctor is looking for):


การเจาะเลือดตราจ เพื่อค้นหาตัวบ่งชี้ (tumor markers) ของมะเร็ง 

หรือตรวจตรวจปัสสาวะ,  หรือตรวจน้ำที่ได้จากร่างกายของท่าน,  
หรือตรวจชิ้นเนื้อที่ได้จากกายของท่าน...

เราจะพบว่า  ผลที่ได้จากการตรวจเลือดอาจแสดงให้เห็นเซลล์มะเร็ง ,

ตรวจพบโปรตีน,  หรือสารบางอย่าง ซึ่งถูกสร้างโดยเซลล์มะเร็ง   
นอกจากนั้น  ผลของการตรวจเลือด และปัสสาวะยังสามารถบอกว่า  
อวัยวะภายในของท่านทำงานได้ดีแค่ใหน  และยังอาจบอกอีกว่า  
อวัยวะภายในของท่านถูกกระทบโดยมะเร็งหรือไม่

ตัวอย่างการตรวจเลือด และตรวจปัสสาวะเพื่อใช้ในการวินิจฉัยมะเร็ง

ได้แก่:

Ø Complete blood count (CBC):

การสั่งตรวจ CBC  แพทย์จะสั่งให้การตรวจตามปกติเพื่อตรวจเช็คดดู
จำนวนของเม็ดเลือดชนิดต่าง ๆ  ผลที่ได้จะบอกให้เราได้ทราบว่า
ปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแต่ลชนิดมีค่าปกติหรือไม่  
ซึ่งนอกจากพบเม็ดเลือดมีจำนวนปรกติ, น้อยไป, หรือมากไปแล้ว  
อาจพบเซลล์ที่มีรูปร่างผิดปกติ  ซึ่งอาจชี้นำไปสู่ความสงสัยว่า  
ท่านอาจเป็นมะเร็งของเม็ดเลือดได้

ในกรณีที่มีความสงสัย  แพทย์อาจทำการเจาะไขกระดูกมาทำการตรวจ  

เพื่อยืนข้อสงสัยตามที่กล่าวได้

Ø Urine cytolody:

การตรวจปัสสาวะด้วยกล้องจุลทัศน์  อาจพบเซลล์มะเร็ง 
ซึ่งอาจมาจากกระเพาะปัสสาวะ หรือจากไต

Ø Blood protein testing:

เป็นการตรวจหาโปรตีนชนิดต่างๆ (electrophoresis) ที่ปรากฏในเลือด  
ซึ่งสามารถช่วยค้นหาความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันของท่าน (immunoglobulins)  
ในบางครั้งจะพบความผิดปกติได้  เช่น คนที่เป็นโรค multiple myeloma  
(เป็นมะเร็งของ plasma cell) 

อาจมีการตรวจไขกระดูก เพื่อยืนยันข้อสงสัยในข้อวินิจฉัยโรคว่า  
ท่านเป็น multiple myeloma หรือไม่

Ø Tumor marker tests:

ตัวชี้บ่งมะเร็ง (tumor markers) เป็นสารเคมีถูกสร้างโดยเซลล์มะเร็ง  
โดยสามารถตรวจพบในเลือดได้  แต่สารส่อมะเร็งดังกล่าว  สามารถ
พบได้ในคนที่ไม่เป็นมะเร็ง ซึ่งอาจมีค่าสูง  

จากความจริงดังกล่าว  จึงทำให้การตรวจหา “สารสื่อมะเร็ง”   เพื่อช่วยวินิจฉัยมะเร็ง

มีขีดจำกัด   และเกิดมีข้อโต้แย้งในการนำสารสื่อมะเร็งมาใช้วินิจฉัยมะเร็ง

การตรวจเลือดเพื่อค้นหาสารส่อมะเร็ง  ที่เราควรทราบได้แก่:

Prostate-specific antigen (PSA) สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก,  
cancer antigen 125 (CA 125) สำหรับมะเร็งรังไข้ (ovarian cancer), 
calcitonin สำหรับมะเร็งต่อมใต้สมอง (pituitary thyroid cancer),
 alpha-fetoprotein (AFP) สำหรับมะเร็งของตับ, 
และ human chorionic gonadotripin (HCG) สำหรับ germ cell tumors, 
เช่น มะเร็งของลูกอัณฑะ (testicular cancer) และมะเร็งรังไข (ovarian cancer)


<< PREV.     NEXT   >>มะเร็ง (Cancer) Part  6 : Tests :  What the results mean


ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น