เมื่อท่านเกิดมีภาวะหัวใจล้มเหลว....
อย่างน้อยๆ ท่านคงต้องการทราบว่า แพทย์ผู้ให้การรักษาเขาจะทำอะไร
ให้แก่ท่านบ้าง ?....
ประการแรก แพทย์เขาจะทำการตรวจสอบ หรือพิสูจน์ให้ได้ว่า อะไรคือ
สาเหตุทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวดังกล่าว พร้อมๆ กับให้การรักษาต้นเหตุนั้น ๆ
ทันที ยกตัวอย่าง:
o ท่านจะเห็นแพทย์ให้ยาลดความดันโลหิตที่สูงด้วยยาขับปัสสาวะ (diuretics)
และยาลดความดันโลหิตสูง ชื่อ ACE inhibitor เพื่อช่วยหัวใจให้ปั้มเลือดได้ง่ายขึ้น
พร้อมๆ กับให้คำแนะนำแก่ท่าน โดยให้ท่านรับทานอาหารที่มีความเค็มน้อยลง
และหากท่านมีน้ำหนักตัวเกิน...แพทย์เขาจะบอกให้ท่านลดน้ำหนัดตัวของท่าน
ให้ได้....
o ถ้าท่านมีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ (heart valve problem) ท่านจะได้รับการรักษา
ด้วยการผ่าตัดแก้ไขข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจนั้นๆ
o ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดของหัวใจ (coronary artery disease)เกิดตีบแคบ
หรืออุดตัน นอกจากท่านจะได้รับยารักษาแล้ว ท่านยังจะได้รับการขยายหลอด
เลือดหัวใจด้วยบอลลูน ซึ่งเราเีรียกว่า angioplasty หรือการผ่าตัด Bye-pass
Credit: my.clevelandclinic.org/
o ถ้าท่านมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอย์.... ไม่ว่าจะเป็นแบบทำงานเกิน หรือทำ
งานน้อย ต่างสามารถกระทบกับการทำงานของหัวใจของท่านได้ทั้งนั้น
ซึ่งในกรณี่ที่มันทำงานมากไปแพทย์สามารถแก้ไขด้วยยา, การผ่าตัด, หรือ
กระทั้งทำการฉายแสง
ในกรณ๊ที่มันทำงานน้อยเกิน แพทย์เขาจให้ฮอร์โมน (thyoird hormone) เพื่อชดเชย
ส่วนที่ต่อมไม่สามารถผลิตได้เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย
o ยาบางชนิดเป็นต้นว่า non-steroidal inflammatory drugs หรือ
NSAIDs สามารถทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลงได้ ซึ่งท่านจำเป็นต้องยุติการ
ใช้ยาดังกล่าวเสีย นอกจากนั้น ท่านจำเป็นต้องบอกให้แพทย์ได้ทราบว่า
ท่านรับทานยาอะไรบ้าง รวมถึงอาหารเสริม และสมุนไพรด้วย
เพราะยาเหล่านั้นอาจมีผลกระทบต่อภาวะหัวใจล้มเหลวของท่านได้
o สุดท้าย ท่านจำเป็นต้องเช็คน้ำหนักตัวของท่านเป็นระยะๆ
เพราะการมีน้ำตัวเพิ่มขึ้น จะเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดมีน้ำคั่งในร่างกาย
และอาจทำหใ้หัวใจล้มเหลวของท่านแย่ลงได้...
ดังนั้น ท่านจำเป็นต้องระมัดระวังอย่าให้น้ำหนักตัของท่านเพิ่มขึ้นได้
ยาชนิดต่างๆ ที่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว
(Medications for Treating Heart Failure)
มียาอยู่สองขนาน ที่แพทย์นำมาใช้รักษาภาวะหัวใจล้มเหลวกัน
บ่อยที่สุด นั้นคือ ยาขับปัสสาวะ (diuretics) และ ACE inhibitors
.
Diuretics:
ยาขับปัสสาวะสามารถเพิ่มปริมาณปัสสาวะของท่าน และเป็นการช่วยกำจัด
น้ำที่เป็นส่วนเกินออกจากร่างกาย ซึ่งเป็นปริมาณของน้ำที่เพิ่มงานของหัวใจ
โดยทั่วไปแพทย์เขาจะสั่งยาขับปัสสาวะในรูปยาเม็ดรับประทาน
แต่แพทย์อาจสั่งเป็นยาฉีดเข้าเส้นเพื่อให้ออกฤทธ์ิอย่างรวดเร็ว
เพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างเฉียบพลันให้แก่ท่าน
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
ACE inhbitos จัดเป็นยาที่ดี่สำหรับงรักษารายที่เป็น systolic heart failure เพราะ
ยาดังกล่าวสามารถทำให้คุณภาพขีวิตของท่านดีขึ้น
รวมไปถึงการลดอาการของท่านได้เป็นอย่างดี
นอกจากนั้น ยากลุ่ม ACE inhibitors ยังช่วยให้ท่านดำเนินชีวิตได้อย่างคล่องตัว
ทำให้ท่านมีสุขภาพดี สามารถทำงานได้เป็นปกติ
ผลเสียจากการใช้ Diuretics และ ACE inhibitots ได้แก่การทำ
ให้เกิดความดันโลหิตลดเกินไป หรือทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง
ในสารเคมีที่มีอยู่ในร่างกาย ซึ่งแพทย์เขาจะทำการตรวจเช็คเลือด
ของท่านเป็นระยะ ๆ
ในคนสูงอายุ...
ยากลุ่ม ACE inhibitors สามารถทำให้คนรับทานยาสูญเสียรสชาติของอาหาร
หรือทำให้เกิดมีอาการไอได้...
หากท่านมีอาการดังกล่าว อย่าได้ลืมบอกแพทย์ถึงผลข้างเคียงดังกล่าว
Other Medications for Heart Failure
นอกจากยาสองตัวที่กล่าวมากแล้ว แพทย์อาจสั่งยาตัวอื่นๆ ให้
แก่ท่านได้ โดยขึ้นกับชนิด และความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว
เป็นต้นว่า :
o Angiotensin II receptor blockers. ในกรณีที่ท่านไม่สามารถ
ใช้ยา ACE inhibitors แพทย์จะเปลี่ยนยาในกลุ่มนี้ให้แก่ท่าน
o Beta-blockers เพื่อชะลออัตราการเต้นของหัวใจ และสกัดกัน
ไม่ให้กล้ามเนื้อหัวใจมีการกระต้นมากเกินไป
o Nitroglycerin เพื่อขยายเส้นเลือด และบรรเทาอาหารปวด
หน้าอก
o Blood thinners (anticoagulants) ..จะช่วยป้องกันไม่ให้เม็ดเลือดจับตัว
เป็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดของหัวใจ หรือภายในหัวใจ
แต่ในกรณีที่เป็นคนสงอายุร่างกายอ่อนแอมาก ๆ ยาในกลุ่มนี้อาจไม่
เหมาะกับคนไข้ เพราะมันอาจทำให้เขาประสบกับอันตรายจากการมีเลือดออกได้
o Digitalis (Digoxin) เพื่อชะลอการเต้นของหัวใจ พร้อมๆ กับการ
ทำให้หัวใจทำงานได้ดีขึ้น
o Aldosterone receptor blockers ใช้เพื่อสะกัดฤทธิ์ขอฮอร์โมน Aldosterone
ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้ร่างกายกักเก็บน้ำ และเกลือไว้ในร่างกาย
<< PREV NEXT >> หัวใจล้มเหลว (Heart Failure) part 5: Lifestyle & Management
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น