วันพุธที่ 27 พฤศจิกายน พ.ศ. 2556

จะออกกำลังกาย (exercise) ไปเพื่ออะไรกัน ? Part 13: Heart Attack and Sudden Death from Strenuous Exercise

Nov. 23, 2013

เมื่อปีที่ผ่านมา...
ผู้เขียนได้มีโอกาสพบเหตุการณ์สะขวัญอย่างหนึ่งเกิดขึ้นในสนามกอฟท์
ที่ผู้เขียนไปเล่นเป็นประจำ เหตุการณ์ที่ว่านั้นว่า

สมาชิคเล่นกอฟท์ท่านหนึ่งในขณะรอเฆาะลูกกอฟท์ลงหลุม
เกิดมีอาการปวดท้องถ่ายอย่างเฉียบพพลัน และสิ่งที่เพื่อนคนนั้นได้ตัดสิน
ใจกระทำ คือ วิ่งเข้าห้องส้วมของสนามกอฟท์
ซึ่งอยู่ห่างไกลประมาณ 500 หลา

สิ่งไม่คาดคิดเกิดขึ้น ทำให้สมาชิคทุกคนยุติการเล่นกอฟท์ลงทันที
เพราะเพือนคนที่วิ่งเข้าห้องสร้วมนั้น ได้เสียชีวิตไป
ผลจากการตรวจศพ พวกเราได้ทราบในเวลาต่อมาว่า...
เพื่อนเราได้เสียชีวิตจากหัวใจล้มเหลวอย่างเฉียบพลัน !

มีรายงานว่า...
การเกิดภาวะหัวใจขาดเลือด หรือ heart attack เกิดขึ้นในขณะออก
กำลังกายอย่างหนักนั้นมีเปอร์เซนต์การเกิดได้น้อยมาก

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดกรณีดังกล่าว  คนที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง...
เขาควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังด้วยการออกแรงสูง (strenous exercise)
 แต่ควรเริ่มต้นอย่างช้า ๆ โดยการดูและอย่างใกล้ชิด

เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดภาวะ heart attack หรือ sudden death ขึ้นได้
ควรพิจารณาข้อมูลต่อไปนี้:

o คนเป็นโรคเบาหวาน, โรคลมชัก, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอด
เลือดหัวใจ, โรคหัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, โรค
ลิ้นหัวใจ “เอ-ออ-ติค”, เสนเลือดใหญ่เอ-ออ-ติค โป่งพอง...
ควรได้รับการตรวจจากแพทย์ก่อนออกกำลังกาย

o คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงระดับพอประมาณถึงสูงมาก
โดยมีความดัน   Systolic > 160 mmHg, Diastolic > 100 mmHg.
ก่อนออกกำลังกายจะต้องได้รับการรักษาด้วยการลดความดัน
ให้ลดลงเสียก่อน...

o ในคนที่ไม่เคยออกกำลังกายมาก่อน (sedentary) ควรให้ความ
ระมัดระวังในการเพิ่มแรงในการออกกำลังกาย เพราะการออกกำลัง
กายอย่างหักโหม สามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจขาดเลือด (heart attack) ได้

การเสียชีวิตอย่างเฉียบพลัน ในคนหนุ่มอันเป็นผลมาจากการออก
กำลังกายนั้น  ปรากฏว่าพบได้น้อย...แต่เป็นเรื่องที่น่ากลัว

คนหนุ่มบางรายที่เกิดเหตุการณ์ดังกล่าว  อาจมีอาการนำด้วยการ
เป็นลมหมดสติ ซึ่งเป็นผลมาจากความดันโลหิตลดลงอย่างเฉียบพลัน
ดังนั้น ใครก็ตามที่ประวัติว่ามีอาการเช่นนั้น  ควรได้รับการตรวจ
การทำงานของหัวใจเสียก่อน

สำหรับคนหนุ่มที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม หรือเป็นโรคหัวใจแต่กำเนิด
ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังในรูปแบบทำซ้ำๆ อย่างรุนแรง
และมีรายงานว่า  ในคนได้รับสาร anabolic steroids หรือสารที่มีส่วนประกอบ
เป็น ephedra สามารถทำให้นักกิฬาเกิดภาวะสมอง และกล้ามเนื้อหัวใจ
เกิดการขาดเลือด และถูกทำลายไป (stroke & heart attack)
และบางรายอาจเสียชีวิตอย่างเฉียบพลันได้

การออกกำลังกายที่เป็นอันตราย ต่อคนที่มีปัจจัยเสี่ยงสูง (high risks)
ที่เราควรรู้มีอะไรบ้าง:

o การออกกำลังด้วยการออกแรงสูง อาจเป็นอันตรายสำหรับคน
ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจ โดยเฉพาะคนสูงวัย ซึ่งได้แก่
งานขุดดิน, วิ่ง, วิ่งแข่ง, เล่นเทนนิสเดี่ยว, ยกน้ำหนักมากๆ,
และทำสวนอย่างหักโหม..

เพราะการออกกำลังกายดังกล่าว มีแนวโน้มเพิ่มงานให้แก่หัวใจ,
เพิ่มความดันโลหิตให้สูงขึ้นอย่างฉับพลันในระยะสั้นๆ,
และอาจทำให้ผนังหลอดเลือดแดงสู่หัวใจเกิดการหดเกร็ง (spasms)
อย่างเฉียบพลัน เป็นเหตุให้หัวใจขาดเลือด...เป็นอันตรายต่อช่ีวิตได้

o ผลจากการศึกษา ชี้ให้เห็นว่า การกิฬาที่ต้องการออกแรงในรูปแบบซ้ำๆ
ด้วยการออกแรงอย่างหนัก ร่วมกับอารมณ์ที่รุนแรง ต่างมีแนวโน้ม
ที่จะกระตุ้นให้เกิด heart attack

o ให้ฟังสัญญาณเตือนจากร่างกาย:
ผลจากการศึกษาชิ้นหนึ่ง รายงานว่า อย่างน้อย 40 % ของคน
หนุ่มจะเสียชีวิตอย่างฉับพลันในระหว่างการออกกำลังกาย  โดยเกิดในคน
ที่ไม่สนใจในสัญญาณเตือนจากร่างกายเลย

สัญญาณเตือนของร่างกายได้แก่:

o การเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ
o หายใจหอบ
o เจ็บหน้าอก
o วิงเวียน หน้ามืดจะเป็นลม หมดสติ
o หมดสติ

<< PREV     NEXT >> Part 14 : Exercise's Effects on Diabetes

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น