May 14, 2014
ก่อนอื่นเราต้องทราบเอาไว้ก่อนว่า...
เชื้อ H.pylori ในกระเพาะอาหาร เป็นเชื้อที่ยากต่อการทำลาย
เพราะเชื้อดังกล่าวสามารถสร้างความต้านทานต่อเชื้อปฏิชีวนะได้
ดังนั้น จึงใช้ยาปฏิชีวนะสอง หรือมากตัว ร่วมกับการใช้ยา PPI และยา
ที่มี่ bismuthเป็นส่วนประกอบ เพื่อจัดการกับเชื้อแบคทีเรีย
(Bismuth และ PPIs มีฤทธืในการต่อต้านเชื้อ H. Pylori)
ตัวอย่างของการใช้ยาหลายขนานร่วมกัน เพื่อใช้รักษาการอักเสบกระเพาะ
อาหารที่เกิดจากเชื้อ H.pylori ได้แก่:
PPI + amoxicillin (Amoxil) + clarithromycin (Biaxin)
PPI + metronidazole (Flagyl) + tetracycline + bismuth
Subsalicylate (Pepto-Bismol, Bismuth)
การรักษาด้วยการใช้ยารวมกันหลายขนานเช่นนี้ สามารถได้ผลการรักษา
ให้โรคหายได้ถึง 70% ถึง 90 %
อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาพบว่า เชื้อ H.pylori มักจะต้านยาปฏิชีวนะ
โดยเฉพาะยา clarithromycin หรือยาในกลุ่ม macrolide antibiotics เช่น
Erythromycin
ไม่เพียงเท่านั้น เชื้อ H. Pylori ยังต้านยากลุ่ม metronicazle ได้เช่นกัน
ด้วยเหตุผลดังกล่าว จึงเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่ต้องหายาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
สำหรับใช้รักษาเชื้อ H. pylori
<< BACK NEXT > p10: First-line regimens for H.pylori Eradication
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น