8/5/12
มีคำถามจากผู้เป็นพ่อของคนไข้ว่า...
ลูกสาวของเขา อายุได้ 27 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่า
เธอเป็นโรค Polycystic ovary syndrome และ แพทย์ได้สั่งยารักษาเบาหวาน
(Metformin) ให้ลูกสาวรับประทาน มีคำถามมากมายที่ผู้เป็นพ่อต้องการรู้ ว่า
ลูกไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน ซะหน่อย ทำไม...ต้องรับทายยาดังกล่าว
และ Polycystic ovarysyndrome มันโรอะไรกัน ?
มีคำถามจากผู้เป็นพ่อของคนไข้ว่า...
ลูกสาวของเขา อายุได้ 27 ปี ได้รับการวินิจฉัยว่า
เธอเป็นโรค Polycystic ovary syndrome และ แพทย์ได้สั่งยารักษาเบาหวาน
(Metformin) ให้ลูกสาวรับประทาน มีคำถามมากมายที่ผู้เป็นพ่อต้องการรู้ ว่า
ลูกไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน ซะหน่อย ทำไม...ต้องรับทายยาดังกล่าว
และ Polycystic ovarysyndrome มันโรอะไรกัน ?
Polycytic ovary syndrome
ในสตรีที่มีสุขภาพเป็นปกติ...
รังไข่ของเธอสามารถ สามารถผลิตฮอร์โมนได้หลายตัว
เช่น Estrogen, progesterone และผลิตฮอร์โมนเพศชาย testosterone
ได้เล็กน้อย
มีสตรีจำนวนหนึ่ง ประมาณ 4 % ถึง 7% สามารถสร้างฮอร์โมนเพศชาย
ได้มากกว่าปกติ และสตรีพวกนี้แหละที่มีกลุ่มอาการต่าง ๆ ที่เรียกว่า
polysyctic ovary syndrome
รังไข่ของเธอสามารถ สามารถผลิตฮอร์โมนได้หลายตัว
เช่น Estrogen, progesterone และผลิตฮอร์โมนเพศชาย testosterone
ได้เล็กน้อย
มีสตรีจำนวนหนึ่ง ประมาณ 4 % ถึง 7% สามารถสร้างฮอร์โมนเพศชาย
ได้มากกว่าปกติ และสตรีพวกนี้แหละที่มีกลุ่มอาการต่าง ๆ ที่เรียกว่า
polysyctic ovary syndrome
เมื่อใดก็ตาม ที่ร่างกายของสตรีมีระดับของฮอร์โมนเพศชาย
(testosterone ในปริมาณสูง ไข๋ (eggs) ของเธอจะไม่ถูกปล่อยออกจาก follicles
ซึ่งเป็นที่อยู่ของไข่ภายในรังไข่ ผลที่เกิดขึ้น จะทำให้ follicles ต่าง ๆ ดังกล่าว
จะแปรสภาพเป็นถุงน้ำแทน
(testosterone ในปริมาณสูง ไข๋ (eggs) ของเธอจะไม่ถูกปล่อยออกจาก follicles
ซึ่งเป็นที่อยู่ของไข่ภายในรังไข่ ผลที่เกิดขึ้น จะทำให้ follicles ต่าง ๆ ดังกล่าว
จะแปรสภาพเป็นถุงน้ำแทน
สตรีที่มี polycystic ovary syndrome…
พวกเธออาจมีปัญหาเกี่ยวกับทางมีบุตร (fertility)
ทั้งนี้เพราะ ไข่ของเธอจะไม่ถูกปล่อยออกมา เพราะไม่พร้อมที่จะได้รับการผสม
พันธุ์(ovulation)
พวกเธออาจมีปัญหาเกี่ยวกับทางมีบุตร (fertility)
ทั้งนี้เพราะ ไข่ของเธอจะไม่ถูกปล่อยออกมา เพราะไม่พร้อมที่จะได้รับการผสม
พันธุ์(ovulation)
และภายใต้ภาวะที่เสียความสมดุลในระดับฮอร์โมนดังกล่าว...
เธอจะมีประจำเดือนที่ไม่สม่ำเสมอ และมดลูกของเธอมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งได้
นอกจากนั้น ภายใต้ภาวะ polycystic ovary syndrome
ยังมีปัญหาด้านความสวยความงามอีกด้วย เช่น มีสิวที่ใบหน้า และมีขน
หรือมีหนวดเกิดขึ้น
สุดท้าย มีสตรีจำนวนไม่น้อยที่มี polycystic ovary syndrome…
เธอยังมีระดับของฮอร์โมนอินซูลินในกระแสเลือดสูง
และ ต่อต้านฤทธิ์ของอินซูลินอีกด้วย
ดังนั้น การที่แพทย์สั่งยารักษาเบาหวาน Metformin ให้แก่คนไข้เป็นโรค
polycystic ovary Syndrome จึงมีเป้าหมายไปที่ลดความต้านของร่างกาย
ที่มีต่อฮอร์โมนอินซูลินนั้นเอง
Metformin (brand name Glucophage)…
เป็นยาช่วยลดระดับน้ำตาลในกระแสเลือด พร้อมกับช่วยลดระดับของอินซูลินลง
โดย
o ลดปริมาณของน้ำตาล “กลูโกส” ที่สร้างจากตับ และ
o ช่วยทำให้ฤทธิ์ของอินซูลินดีขึ้น ด้วยการทำให้น้ำตาลในกระแสเลือดเข้าสูเซลล์
จากความจิงมีว่า Metformin จะไม่ทำให้ระดับน้ำตาลในกระแสเลือดลดต่ำเลย
ไม่ว่าคนที่ได้รับ Metfromin จะเป็นโรคเบาหวาน หรือไม่เป็นก็ตามที
ไม่ว่าคนที่ได้รับ Metfromin จะเป็นโรคเบาหวาน หรือไม่เป็นก็ตามที
ผลข้างเคียงจากการใช้ Metformin ได้แก่:
o เกิดถ่ายอุจจาระเหลว หรือ ท้องล่วง
o มีรสชาตของโลหะภายในปาก
o คลื่นไส้
Metformin เป็นยาปลอดภัยสำหรับคนทุกคน
แต่ในคนที่เป็นโรคไตวาย (kidney failure) หรือ เป็นโรคตับ (Liver disease)
ควรงดเว้นจากการใช้ยาตัวนี้ มีตัวอย่างไม่ไม่มากนัก ที่พบว่า Metformin
สามารถทำให้มี lactic acid ถูกสะสมในเลือดในปริมาณสูงได้
เราต้องระมัดระวังเอาไว้ด้วย
แต่ในคนที่เป็นโรคไตวาย (kidney failure) หรือ เป็นโรคตับ (Liver disease)
ควรงดเว้นจากการใช้ยาตัวนี้ มีตัวอย่างไม่ไม่มากนัก ที่พบว่า Metformin
สามารถทำให้มี lactic acid ถูกสะสมในเลือดในปริมาณสูงได้
เราต้องระมัดระวังเอาไว้ด้วย
นอกจากนั้น ยา Metformin ยังสามารถลดระดับของ testosterone
และอาจช่วยทำให้ประจำเดือนของสตรีกลับมาเหมือนเดิม
และ ช่วยให้สตรี ให้สามารถตั้งท้องได้
และอาจช่วยทำให้ประจำเดือนของสตรีกลับมาเหมือนเดิม
และ ช่วยให้สตรี ให้สามารถตั้งท้องได้
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น