วันจันทร์ที่ 13 สิงหาคม พ.ศ. 2555

\NSAIDs and Heart Attack & Stroke

8/20/12

ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจ และสมองถูกทำลาย
NSAIDs อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะทั้งสองประการได้

ยา rofecoxib (Vioxx) ได้ถูกเอาออกจากตลาดของสหรัฐฯ ในปี 2004
เป็นเพราะยาตัวนี้  ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวถูกทำลาย (heart attack)
และ สมองตายจากขาดเลือด (stroke) ได่
จากนั้นเนต้นมา  ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์  เร่มมีความสงสัยว่า 
ยาตัวอื่น ๆ ในกกลุ่ม NSAIDs  อาจเป็นต้นเหตุให้เกิดภาวะตามที่กล่าวได้

ในขณะนี้  ได้มีการศึกษาชิ้นหนึ่ง  สามารถตอบปัญหาบางอย่างได้
ซึ่งได้มีการแนะนำว่า NSAIDs  ที่ทำหน้าที่ลดความเจ็บปวดทั้งหลาย 
แท้จริงแล้ว  มีบทบาทสัมพันธ์กับการเพิ่มภาวะสมองถูกทำลาย (stroke) และ
การเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจถูกทำลายได้เล็กน้อย  และผลการศึกษาดังกล่าว 
ได้ตีพิมพ์ใน Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes

ทำไม NSAIDs  จึงเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำให้เกิด heart attack & stroke  ?
ผลจากการใช้ยา  Vioxx   ทำให้เกิดมีแนวโน้มที่จะเกิดมีก้อนเลือดในกระแสเลือด
ส่วนยาตัวอื่น ๆ  ดูเหมือนว่า  จะเพิ่มความดันโลหิตให้สูงขึ้นเล็กน้อย
ซึ่งเป็นฤทธิ์ข้างเคียง  ที่เกิดจากจากการใช้กลุ่มดังกล่าว 
ซึ่งพบได้บ่อย

กลุ่มคนที่ได้รับการศึกษา  ต่างมีอายุเฉลี่ย 39 ปี...
พบว่า  ภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยา NSAIDs  ที่ทำให้เกิด Stroke, heart attack
และการเสียชีวิต   โดยรวมแล้วปรากฏว่า  เป็นตัวเลขที่ต่ำมาก
ดังตัวอย่าง... มีคนเพียง 1 ในจำนวน 1,000 ราย ที่รับทานยา diclofenac 
เสียชีวิตจากโรคหัวใจ หรือ โรคเส้นเลือด

อย่างไรก็ตาม  ผลจากการศึกษา  ไม่ได้มีการซุ่มตัวอย่าง (randomized)...
จึงไม่ได้พิสูจน์ว่า  การรับทานยา NSAIDS  เป็นสาเหตุเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโคหัวใจ
และ โรคทางสมอง (stroke)  จากการทดลอง เพียงแต่บอกให้เราทราบว่า
คนที่รับทานยา  NSAIDS  อาจมีสุขภาพไม่ดี เมื่อนำไปเปรียบเทียบกับคนที่ไม่ได้รับทานยา
อย่างไรก็ตาม  จากการศึกษา  ควรนำไปสู่การศึกษาเพิ่มเติมเพื่อความปลอดภัยจากการ
ใช้ยาในกลุ่มดังกล่าว


ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น