Metabolic syndrome 1

8/24/12

เป็นชื่อของภาวะต่างๆ  ที่รวมตัวกันในร่างกายมนุษย์ 
โดยมีความผิดปกติจำนวนห้าชนิดรวมกัน   และมีส่วนสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิด 
ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ, โรคสมองถูกทำลาย,  และโรคเบาหวาน 
ถ้าใครมีหลายอย่างอยู่ร่วมกันเมื่อใด  โอกาสที่เกิดความเสี่ยงย่อมสูงมากยิ่งขึ้น

โดยทั่วไป,  คนที่เป็นโรค metabolic syndrome... 
มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคหัวใจประมาณสองเท่าตัว  และ มีโอกาสเกิดโรคเบาหวานถึงห้าเท่าตัว 
และ  บางคนมีโอกาสเกิดเบาหวานได้เท่ากับคนธรรมดา  

Metabolic syndrome  เป็นโรคที่สัมพันธ์กับขบวนการณ์เผาผลาญสารเคมีในร่างกาย
ตามที่ The National Cholesterol Education Program  และ
The American HeartAssociation  กล่าวว่า 
ใครจะเป็นโรค metabolic syndrome จะต้องมีสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยสามอย่าง

·         ความอ้วน (Obesity)  โดยเฉพาะความอ้วนรอบเอว

  Ø  ผู้หญิงรอบเอวมากกว่า  35 นิ้ว
  Ø  ผู้ชายรอบเอวมากกว่า 40  นิ้ว

·         ความดันโลหิตสูง (elevated blood pressure)

  Ø  ความดันตัวบน (systolic)  130 mm Hg หรือ  มากว่า
  Ø  ความดันตัวล่าง (diastolic) 85  mm Hg   หรือ มากกว่า
  Ø  กำลังทำการรักษาโรคความดันโลหิตสูง

·         ไขมัน Triglycerides  สูง

  Ø  150  mg/dL  หรือ สูงกว่า

·         ไขมัน HDL หรือ good cholesterol  มี

  Ø  ต่ำกว่า 50 mg/dL  สำหรับผู้หญิง
  Ø  ต่ำกว่า 40  mg/dL สำหรับผู้ชาย
  Ø  กำลังได้รับการรักษาระดับไขมัน HDL ต่ำ

·         เกิดภาวะต่อต้าน  “อินซูลิน” (Insulin resistance)

  Ø  น้ำตาลในเลือดขณะท้องว่าง 100 mg/dL หรือ สูงกว่า
  Ø  กำลังได้รับการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดสูง

ถ้าใครมีเพียงหนึ่งอย่าง   ไม่ได้หมายความว่า 
เขาคนนั้นจะเป็นโรค Metabolic syndrome   แต่เขาได้เพิ่มความเสี่ยง
ต่อเกิดเกิดโรคที่น่ากลัว (serious) ขึ้นเท่านั้นเอง
ถ้าท่านมีมากอย่าง (conditions)  อัตราเสี่ยงต่อการเกิดโรคย่อมมีสูงขึ้น
ซึ่งการวินิจฉัยโรคดังกล่าว  กระทำได้ด้วยการตรวจร่างกาย 
และ ตรวจเลือดเท่านั้น

อะไรคือปัจจัยเสี่ยง  ที่ทำให้มนุษย์เราเกิดโรค metabolic syndrome ?

·         อายุ (Age)  เราจะพบว่า  คนวัย 20s จะเป็น metabolic syndrome 10 %
     ส่วนคนสูงอายุระหว่าง 60s  จะเป็นโรค metabolic syndrome  40 %
     ที่เป็นเช่นนั้น  อาจเป็นเพราะเมื่อคนอายุมากขึ้น  จะมีการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย 
     ส่วนใหญ่  คนคนสูงอายุจะไม่ออกกำลังกายเท่ากับคนหนุ่ม 

·         เชื้อชาติ (Race)  คนเชื่อสาย ลาติน-อมริกัน  เช่น ชาวสเปน  และ  คนเอเชีย 
     จะมีความเสี่ยงต่อการเกิด  metabolic syndrome ได้สูง

·         ความอ้วน (Obesity)  คนที่มี body mass index (BMI) มากว่า 25
     (BMI = นำหนักตัวเป็นกิโลกรัม หารด้วยความสูงเป็นเมตร ยกกำลังสอง)
      ซึ่งมักจะพบในคนมีประวัติเป็นโรคเบาหวาน (History of diabetes),    
      ประวัติครอบครัวเป็นเบาหวานประเภทสอง หรือ มีประวัติว่า
      เป็นเบาหวานในขณะตั้งครรภ์


·         โรคอย่างอื่น (Other diseases):

  Ø  Prostate cancer- คนไข้พวกนี้ มักจะได้รับยา androgen blockers 
          เพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก  ผลเสีย หรือ ผลข้างเคียงของยาพวกนี้ได้แก่ 
          เกิดโรคเลือดจาง (anemia), กระดูกพรุน (bone loss),  น้ำหนักเพิ่มขึ้น (weight gain)  
          และ  ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น  ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด metabolic syndrome

  Ø  Polycystic Ovary Syndrome(PCOS)-สตรีที่มี PCOS  จะมีระดับของ  Androgens สูง   
          เป็นเหตุนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักตัว  โดยเฉพาะรอบ ๆ บั้นเอว 
          ซึ่งจะนำไปสู่การทำให้เกิดภาวะต่อต้านอินซูลิน  และ
          มีระดับ cholesterol ในเลือดสูง 

อ่านต่อ  กด  2:   Metabolic syndrome :Treatment