วันพฤหัสบดีที่ 2 สิงหาคม พ.ศ. 2555

Neurodermatitis

8/2/12

เป็นโรคยิ่งเกายิ่งคัน...
มีอีกชื่อหนึ่งเรียกว่า Lichen simplex เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังรูปแบบหนึ่ง
ซึ่ง มีการอักเสบของผิวหนัง ก่อให้ผิวหนังเกิดแห้งเป็นขุ๋ย
บางครั้งจะทำให้เกิดอาการคันเรื้อรัง ร่วมกันกับการเกา
จะทำให้ผิวหนังหนาคล้ายแผ่นหนัง

ภาวะ Neurodermatitis เป็นผลมาจากการเกา   
ยิ่งเกาก็ยิงคัน และยิ่งคันก็ยิ่งเกา  เป็นวงจรที่ไม่มีสิ้นสุด 
ในบางครั้ง ภายใต้ภาวะของความเครียด จะทำให้อาการคันเพิ่มมากขึ้น  
และอาจมีอาการเปลี่ยนแปลงที่เส้นประสาทเกิดขึ้น
สุภาพสตรี มีโอกาสเกิดได้มากกว่าสุภาพบุรุษ 
และมักจะเกิดในช่วงอายุ 20 – 50 ปี เสียเป็นส่วนใหญ่

สาเหตุ (Causes)
วงจรที่เกิดจากอาการคันเพียงเล็กน้อย...
แต่พอเริ่มเกาแล้ว  อาการคันจะเพิ่มมาก  เป็นภาวะยิ่งเกายิ่งคัน
และจะทำให้มีการเกาเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ
สาเหตุของอาการคัน สามารถเป็นอะไรก็ได้ตั้งแต่- แมลงกัด,  สรวมเสื้อผ้าแน่น-รัดไป, 
หรือ เกิดจากผิวหนังแห้ง จากนั้น  ผลจาการเกาแล้ว เกาอีก
จะทำให้ผิวหนังจะละคายเคืองมากขึ้น

ความกังวล และ อาการเครียด...
สามารถทำให้อาการคันเพิ่มมากยิ่งขึ้น
สิ่งของต่าง ๆ ที่อยู่รอบตัวท่าน สามารถเป็นต้นเหตุให้เกิดอาการคันได้
นอกจากนั้น ประวัติทางครอบครัวที่เป็นโรคหืด (asthma), hay fever, eczema,
Psoriasis, หรือ โรคผิวหนังอย่างอื่น ๆ
ตำแหน่งที่พบรอบโรคมากสุด คือ บริเวณด้านหลังของคอ, ต้นแขน, ขา
และ ข้อเท้า
เราจะรู้ได้อย่างไร (Diagnosis)
ในการวินิจฉัยภาวะ neurodermatitis ...
เป็นเรื่องที่มีความยากมาก การวินิจฉัยจะขึ้นกับข้อมูล (รอยโรค)ที่พบเห็นจากผิวหนัง
ซึ่งเป็นหน้าที่ของแพทย์ จะต้องตรวจดูผิวหนังของท่าน เพื่อทำการแยกโรคชนิดอื่น
แพทย์อาจตัดเอาผิหนังออกมาทำการตรวจพิสูจน์โรค

การรักษา (Treatment)
อาการคันจากโรค neurodermatitis จะไม่มีทางหายได้ จนกว่า
“วงจรของการเกา...ยิ่งก่อให้เกิดอาการคัน.” ถูกทำลายเสียก่อนแพทย์จะแนะนำ
ให้ท่านใช้ครีมที่เป็น corticosteroids ทาบริเวณที่คัน 
ซึ่งอาจใช้ฉีดเข้าบริเวณที่มีอาการคัน เพื่อลดอาการคัน และอาการอักเสบลง

แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ antihistamines, sedatives, หรือ  Tranquilizers 
จะเป็นยาที่แพทย์นิยมสั่งให้แก่ท่าน เพื่อเป็นการลด
อาการคัน  และ  ความเครียดลง  ซึ่งจะมีประโยชน์ในตอนกลางคืน
การปรึกษาแพทย์ เพื่อคลายความเครียด และปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
สามารถช่วยคนให้ระงับการเกาลงได้

เมื่อคุณอยู่ที่บ้าน...
ท่านควรหลีกเลี่ยงสิ่งที่ไปเพิ่มอาการคันของท่าน
เช่น ลดการอาบน้ำ และใช้สบู่ เพราะทั้งสอง...จะทำให้ผิวหนังแห้ง 
และทำให้อาการคันเลวลงได้

ฝรั่งแนะนำคนไข้ของเขา...
ให้อาบน้ำอาทิตย์หนึ่งสองสามครั้งพอ...
โดยให้อาบน้ำอุ่น  ไม่ให้อาบน้ำร้อน หลังอาบน้ำเสร็จให้ซับผิวหนังให้แห้ง
ด้วยการใช้ผ้าเช็ดตัวซับอย่างเบา ๆ ก็พอ  เพื่อป้องกันไม่ให้ผิวหนังแห้ง
จากนั้น ให้ทาผิวหนังด้วยครีม วันหละหลาย ๆ ครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้ผิวหนังแห้ง
ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและเหมาะสม...อาการของผิวหนังที่เป็นผื่นแดง และอารการคัน
จะค่อย ๆ หายไปอย่างช้า ๆ
โรค Neurodermatitis เป็นโรคเรื้อรัง  แต่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีการ
ที่ถูกต้อง และ หลีกเลี่ยงจากสิ่งที่จะไปละคายต่อผิวหนัง และทำให้เกิดอาการคันขึ้น


http://www.med.umich.edu/1libr/aha/umskin18.htm

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น