July 13, 2014
Continued
ในการรักษาอาการปวดหลังให้ได้รับผลดี เราจำเป็นต้องทราบสาเหตุที่
ทำให้เกิดอาการดังกล่าว ซึ่งมีเบาะแสบางอย่าง เพื่อให้เราต้องตรวจสอบ
และค้นหากันต่อไป:
ตำแหน่งของอาการปวด ?
(Where is the pain located ?)
อาการปวดที่เกิดขึ้น อยู่ที่บริเวณหลังส่วนล่าง หรืออาการปวดร้าวไปยังสะโพก
หรือร้าวไปยังขา ? เป็นอาการปวดที่บอกให้ทราบถึงภาวะเส้นประสาทอักเสบ
ความรุนแรงของอาการปวด ?
(How severe is the pain ?)
ยกตัวอย่าง มันเป็นอาการที่ปวดอย่างรุนแรง โดยทำให้คนไข้เคลื่อนไหวด้วย
ลำบากเพราะเจ็บปวด หรือทำให้คนไข้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เลย
คำถามที่ท่านจะต้องตอบ คือ ท่านสามารถทำงานได้ตามปกติหรือไม่ ?
เมื่อท่านมีอาการปวดหลัง...ท่านออกกำลังได้ในระดับใด โดยเฉพาะการ
ก้ม-เงย และการบิดลำตัว เช่น การทำสวน หรือการเล่นกอล์ฟ์
(คำอธิบายของท่าน สามารถช่วยให้แพทย์ทราบสาเหตุของโรคได้)
อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อใด ?
( When did the pain begin ?)
ถ้าอาการปวดสัมพันธ์กับบาดเจ็บที่ได้รับ หรือเกิดภายหลังอุบัติเหตุ
เราสามารถแยกจากโรคช่องกระดูกสันหลังตีบ แคบ (spinal stenosis) ได้
ได้ เพราะมันเป็นโรคที่เกิดขึ้นอย่างช้า ๆ ค่อยเป็นค่อยไป
มีพฤติกรรมบางอย่าง ทำให้อาการปวดหลังดีขึ้น หรือเลวลง ?
(What makes your back feel better or worse?)
ยกตัวอย่าง เวลาที่ท่านนอนพักผ่อน อาการปวดหลังดีขึ้นหรือไม่ ?
เวลาโน้มตัวผูกรองเท้า มันทำให้อาการปวดหลังเลวลงหรือไม่ ?
(ลักษณะอาการปวดดังกล่าว อาจมีต้นเหตุจากหมอนกระดูกแตก (herniated disk)
ซึ่งอากจกดเส้นประสาทได้)
ท่านเคยปวดหลังมาก่อนหรือไม่ ?
(Have you had a prior episode of back pain?)
ถ้าท่านเคยปวดหลังมาก่อน คำถามที่ท่านต้องตอบ คือการรักษาที่ท่าน
ได้รับ...รักษาอย่างไร ? และผลเป็นอย่างไร?
(อาการปวดที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน อาจเป็นโรคเดิมที่เกิดซ้ำขึ้นอีก)
ท่านมีโรคประจำตัวอย่าอื่นหรือไม่ ?
(Do you have any other health problems?)
ยกตัวอย่าง ในกรณีที่มีน้ำหนักลด เบื่ออาหาร อาจทำให้เกิดความสงสัยได้ว่า
เขาเป็นโรคมะเร็ง ซึ่งแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังเป็นต้นเหตุให้กิดอาการ
ปวดหลังได้
นอกจากนั้น การเป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) หรือโรค
กระดูกพรุน (osteoporosis) สามารถทำให้เกิดอาการปวดหลังได้
ท่านกินยาอะไร ?
(What medications do you take?)
มียาบางอย่างสามารถทำให้มวลของกระดุกสันหลังลดลง เช่น สะเตียรอยดื์
(corticosteroids) และยารักษาอาการชักกระตุก (anticonvulsants)
ท่านดำเนินชีวิตอย่างไร ?
(What do you do for a living)
วิถีการดำเนินชีวิต และรูปแบบของการออกกำลังกายของท่าน อาจเป็นเหตุ
ให้เกิดบาดเจ็บแก่กล้ามเนื้อได้ ซึ่งมักจะพบได้ในรายที่ม่ีการออกแรงบางอย่าง
เป็นการเฉพาะได้
จากข้อมูลที่กล่าวมา ทานสามารถบอกได้ว่า สาเหตุของอาการปวดหลังของท่าน
คือะไร...
<< BACK
www.johnshopkinshealthalerts.com
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น